Droge en natte
ogen

 

DROGE EN NATTE OGEN

Sicca Syndroom

Sjogren Syndroom

Liebenberg Optometrie en Optiek-37.jpg

Doge ogen is een veel voorkomende oogaandoening en kan echt de levenskwaliteit, school, werk, sporten en het alledaagse functioneren belemmeren. Het wordt ook steeds erger wanneer het probleem geen aandacht krijgt en de leeftijd toeneemt.

Het is dus belangrijk om vanaf een jonge leeftijd, voornamelijk in deze tijd van vele digitale apparatuur, de ogen te laten controleren op veranderingen die op de lange duur problemen kunnen geven. Contactlensdragers hebben ook meer risico en moeten regelmatig door een droge ogen specialist gecontroleerd worden.

Preventie blijft de beste oplossing. Door onze behandelingen en advies krijgt u weer grip op dit probleem en voor vele mensen betekent het ook steeds minder vaak te moeten druppelen. U krijgt weer zin om visuele taken te doen.

Soorten:

Op het oog ligt een dunne traanlaagje wat dient het oog te bevochtigen en te beschermen. Het heet de traanfilm.

Bij een gezonde traan systeem gaat het om de aanmaak, opbouw en afvoer van de traanfilm.

De opbouw

  • lipide(olie)-laag. Het voorkomt te snelle verdamping.

  • traanvocht(water)-laag. 

  • mucine-laag.

De traanfilm wordt continu aangemaakt door diverse klieren in de oogkast, ooglid en slijmvlies(conjunctiva) op het oogoppervlakte.

Droge ogen problematiek wisselt vanaf een lichte irritatie tot zeer ernstige consequenties op de levenskwaliteit en zelfs gezichtsvermogen bv. door litteken vorming op het oog.

Droge oog syndroom of "dry eye disease(DED) heeft twee soorten:

  1. Traanvocht-deficiënte droge ogen

    • De traanklieren van de ogen produceren onvoldoende van de middelste waterige laag tranen, wat resulteert in een lage traanproductie.

  2. Evaporatieve droge ogen

    • De ooglid klieren van Meibom produceren geen sterke buitenste lipidelaag(olie) van tranen, wat resulteert in tranen die te snel verdampen.

    • Tranen hebben ook een derde component - een binnenste slijmlaag - die wordt geproduceerd door slijmbekercellen(Goblet-cellen) en waarmee de waterige laag zich gelijkmatig over het oogoppervlak kan verspreiden.

Soms wordt er ook gesproken van: 

  • Keratoconjunctivitis sicca.

  • Disfunctioneel traan syndroom.

  • Lacrimale keratoconjunctivitis.

  • Evaporatieve of Traanvocht-deficiënte droge ogen.

  • LASIK-geïnduceerde neurotrofe epitheliopathie.

 

Symptomen:

Heeft u last van het volgende, dan is er een waarschijnlijkheid dat u droge ogen heeft:

  1. Voelen uw ogen droog, zanderig of korrelig?

  2. Heeft u last van brand- en traanogen?

  3. Heeft u last van vermoeide ogen?

  4. Belemmeren uw oogklachten uw alledaagse activiteiten?

  5. Bent u contactlens drager en krijgt u geïrriteerde ogen van uw contactlenzen?

  6. Druppelt u vaker dan wekelijks of gebruikt u andere methodes voor verlichting op de korte termijn?

 

Antwoordt u ja op een of meer van deze vragen, dan is het raadzaam om een afspraak te maken bij ons droge en natte ogen spreekuur.

Flossen?

Optimaal gezien, is het best dat uw ogen aandacht krijgen voordat de klachten beginnen. Onderhoud van de ogen is net zo belangrijk als flossen voor de tandvlees.

Het is verstandig om reeds vanaf een jonge leeftijd uw ogen te onderhouden.

Behandeling

De behandeling is afhankelijk van het type droge of natte oog.

Behandelingen kunnen zich richten op de oplossen van een infectie en/of ontsteking, de ooglid positie, knipper actie, ooglid oppervlakken, hoornvlies en slijmvlies oppervlakken, traanklieren, talgklieren, traan osmolariteit, verbetering van omgevingsfactoren, lichamelijke (oog)ziekten en/of het afvoer systeem.

Interventies kunnen zijn: Ingrepen, antibioticum, ontstekingsremmers, speciale contactlenzen, ooglid hygiene, ooglid verwarming en massage, oogzalf, ooggel, smeermiddelen, hypotone oogdruppels, voeding, leefstijl advies, brillen, etc.   

Tips 

Warmte behandeling en oogdruppels

Gebruik de producten zoals voorgeschreven door uw droge ogen specialist (optometrist/oogarts). Bij twijfel, neem dan opnieuw contact op.

Ontsteking

  • Droge ogen hebben vaak ok een (lichte) ontsteking erbij.

  • Houd de ontsteking in de gaten.

  • Ontsteking herkent u aan roodheid, warmte, zwelling, pijn, branderig gevoel.

  • Bij twijfel neem contact op met uw specialist.

Warmte toedienen

  • Toediening voordat u gaat slapen. 40 graden 10-15 min.

  • Toediening bij wakker worden. 40 graden 10-15 min.

  • De warmte werkt in op de talgklieren, maar kunt ook (bestaand) ontsteking weer laten opvlammen.

  • Dat houd niet in dat de warmte een fout behandeling is. Het moet alleen zorgvuldig hanteert worden. 

  • Bij vermoeden van een ontsteking, stopt dan met de warmte totdat de ogen weer normaal zijn.

  • Daarna mocht u weer doorgaan met de warmte.

  • Bij twijfel neem contact op met uw specialist. 

Nachtzalf

  • Toediening voordat u gaat slapen.

  • Zorg voor zo weinig mogelijk wakker tijd met de zalf omdat knipperen de ogen kunnen irriteren.

  • Indien uw ogen weer beginnen te branden, stopt dan met de zalf en gaat vooral door met de neutrale oogdruppels overdag totdat uw ogen weer normaal voelen.

  • Daarna mocht u weer doorgaan met de zalf.

  • Het zou ook kunnen dat u het prettigst vindt om bv. twee tot drie keer per week de zalf te gebruiken.

  • Indien u steeds last heeft van de zalf, is het mogelijk dat u een gevoeligheid heeft. Indien het zo is, dan liefst stoppen en doorgaan met de neutrale oogdruppels ook voor de nacht.

  • Zie "Druppels"

Druppels

  • Vraag aan uw specialist of uw druppels geschikt zijn voor gebruik over uw contactlenzen heen.

  • Druppel voordat u gaat slapen.

  • Druppel indien nodig bij wakker worden gedurende de nacht.

  • Druppel 's ochtens bij wakker worden.

  • Druppel overdag zoals nodig.

  • Oogdruppels met conserveermiddelen kunnen irritatie veroorzaken.

  • Conserveermiddelvrije oogdruppels kunt zo vaak gebruik als u maar wilt.

  • Druppel door totdat uw ogen gezond zijn en daarna kunt weer afbouwen.

  • Indien de klachten weer terugkomen, druppel dan weer vaker totdat de ogen zich weer goed voelen.

Voeding

  • Uw specialist raad een product aan.

  • Het gaat vaak  over Omega 3.

  • Let op dat u het juiste hoeveelheid van de juiste type Omega 3 nemen.

  • Hier zijn bepaalde klaar bereide capsules voor.

  • Vettig vis zoals zalm en makreel zijn ook goede bronnen van Omega 3.

  • Omega 3 helpt met de kwaliteit en productie van olie in de talgklieren.

  • Het is goed om gedurende de eerste 1 maand een goede dosis te nemen om uw bloedwaarden op niveau te brengen.

  • Na de eerste maand kunt u de dosis iets verlagen en aanvult met een Omega 3 rijk dieet.